摘 要： 目的:研究了解与2型糖尿病预防和治疗有关的体育运动中有氧健身慢跑的医学特征，确定有氧健身慢跑计划对2型糖尿的康复作用，以预防2型糖尿病，收集详尽而准确的实验数据，并使用实验数据分析进行有氧健身慢跑项目对2型糖尿病的预防和治疗的影响。方法:选取T2DM患者22例，根据数字表法分为实验组11例和对照组11例;观察并分析2组患者甘油三脂(TG)、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血糖(GLU)、体重(weight)。结果:干预前2组甘油三脂(TG)、总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL)、血糖(GLU)、体重(weight)均无统计学差异(P> 0.05);实验组干预后血糖(GLU)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL)指标经干预后均明显低于对照组，且血糖(GLU)、低密度脂蛋白(LDL)差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:本次慢跑干预实验中应用有氧健身慢跑+药物治疗优于单独应用纯药物治疗效果，有氧健身慢跑辅助治疗有效提高了T2DM患者身体的一些生化指标向正常值改善的能力，有一定改善血糖值的作用。pah知览论文网 pah知览论文网 关键词 : 慢跑; 2型糖尿病;统计;pah知览论文网 pah知览论文网 Abstract： Objective: To research and understand the medical characteristics of aerobic jogging related to the prevention and treatment of type 2 diabetes,determine the rehabilitation effect of aerobic jogging on type 2 diabetes,in order to prevent type 2 diabetes,collect detailed and accurate experimental data,and use the experimental data to analyze the impact of aerobic fitness jogging on the prevention and treatment of type 2 diabetes. Methods: Twenty-two patients with T2 DM were selected and divided into 11 in experimental groups and 11 in control groups according to the digital table method; observe and analyze the triglyceride( TG),total cholesterol( CHOL),high-density lipoprotein( HDL),low density lipoprotein( LDL),blood glucose( GLU) and weight( weight) of the 2 groups of patients. Results: Before the intervention,there were no significant differences between the two groups in triglyceride( TG),total cholesterol( CHOL),low density lipoprotein( LDL),blood glucose( GLU),and weight( P > 0. 05); After the intervention,in the experimental group blood glucose( GLU),low density lipoprotein( LDL),triglyceride( TG),total cholesterol( CHOL),high density lipoprotein( HDL)indicators were significantly lower than the control group after intervention. The difference in low density lipoprotein( LDL),and blood glucose( GLU) was statistically significant( P < 0. 05). Conclusion: The application of aerobic fitness jogging + drug treatment is superior to the pure drug treatment alone. The aerobic fitness jogging auxiliary treatment effectively improves the ability of T2 DM patients to improve some of the biochemical indicators to normal values,and has a certain effect on making better blood sugar levels.pah知览论文网 pah知览论文网 Keyword： jogging; type 2 diabetes; statistics;pah知览论文网 pah知览论文网
引言pah知览论文网 pah知览论文网
《“健康中国2030”规划纲要》的实施，体医的融合已逐渐深入。作为一个新概念，它首先出现在国家文件中，其重要性显而易见。体育有氧健身慢跑配合治疗仅需要长期坚持合理适度的体育有氧慢跑运动，它具有效果好，接受度高，副作用小，成本低[1]。pah知览论文网 pah知览论文网
本研究了解与2型糖尿病预防和治疗有关的体育运动中有氧健身慢跑的医学特征，确定有氧健身慢跑计划对2型糖尿的康复作用。有氧健身慢跑对2型糖尿病的预防和治疗效果的分析应基于体育学和医学的结合，应为促进2型糖尿病运动康复疗法提供科学有效的理论和数据支持。pah知览论文网 pah知览论文网
1 、研究方法pah知览论文网 pah知览论文网
1.1、 文献资料法pah知览论文网 pah知览论文网
搜索中国CNKI、维普期刊、万方、读秀、EBSCO、SPORT-DISCUSS、Pub Med、ACSM等数据库，查找运动处方、运动与健康，运动医学、医学、糖尿病等方面书籍和材料，为初步设计糖尿病慢跑干预实验可行性提供理论支持[2]。pah知览论文网 pah知览论文网
1.2、 实验法pah知览论文网 pah知览论文网
1.2.1、 研究对象pah知览论文网 pah知览论文网
通过咨询沅陵县人民医院来招募受试者，筛选并检查符合2型糖尿病诊断标准并且2型糖尿病病历在6个月以上的受试者，最终确认患有22型糖尿病的受试者的名单。pah知览论文网 pah知览论文网
1.2.2、 测试指标pah知览论文网 pah知览论文网
测定锻炼组和对照组实验前后的甘油三脂(TG)、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血糖(GLU)、体重(weight)。pah知览论文网 pah知览论文网
1.2.3 、测试方法:pah知览论文网 pah知览论文网
所有入组患者检测生理生化指标前需禁饮禁食8-12小时，第二天早晨空腹，抽取静脉血。采血前一天晚上宜清淡饮食，避免摄入大量高热量、高脂食物，禁酒。pah知览论文网 pah知览论文网
1.2.4、 实验设计pah知览论文网 pah知览论文网
⑴根据慢跑对2型糖尿病糖患者干预实验特点，慢跑干预对比实验自2019年11月20日至2020年5月20日进行，一周训练2-3次。对照组:(1)常规药物治疗。(2)不进行慢跑干预，可提供运动建议。慢跑组:(1)常规药物治疗。(2)在对照组的基础上进行慢跑锻炼，3公里左右有氧慢跑。实验组与对照组诊疗方式比较见表1。pah知览论文网 pah知览论文网
表1 实验组与对照组诊疗方式比较pah知览论文网 pah知览论文网
⑵慢跑锻炼安排:有氧慢跑有3个部分组成:运动前热身慢走，运动中慢跑以及放松部分慢走。在进行前6周运动干预时，以学习动作和适应运动为主，患者最大心率控制在50%-60%之间，每次慢跑运动时间10分钟，从第7-12周开始，根据患者的运动能力逐渐増加慢跑运动时间至14分钟，同时逐渐调整运动强度，最终达到中等强度(以65%的最大心率为中等运动强度标准)。后2个周期依次加强慢跑锻炼时间。具体慢跑安排见表2。pah知览论文网 pah知览论文网
表2 慢跑锻炼安排内容pah知览论文网 pah知览论文网
1.2.5、 质量控制:pah知览论文网 pah知览论文网
(1)根据标准的WHO制定的2型糖尿病诊断系列条件选择样本量;(2)由专职人员指导项目组的运行;(3)通过固定的受试者测量血压，体重，身体组成和其他指标;(4)评估受试者的耐力并保持适当的训练强度;(5)每次训练干预之前，记录出勤情况。(6)这项课题所使用的指数标准是国际标准。在研究过程中测量干预前后的指标是同一责任人，并且尽可能控制测量偏差。pah知览论文网 pah知览论文网
1.3、 数理统计法pah知览论文网 pah知览论文网
将收集到的详细实验数据运用EXCEL进行数据整理归类，并采用r programming以及SPSS25.0软件[3]进行t检验和分析统计并归纳总结。pah知览论文网 pah知览论文网
2、 结果与分析pah知览论文网 pah知览论文网
2.1、 干预前pah知览论文网 pah知览论文网
表3 两组干预前GLU、LDL等平均值比较(±s,n=11)pah知览论文网 pah知览论文网
对实验组与对照组的甘油三脂(TG)、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血糖(GLU)、体重(weight)做平均值对比，spps统计结果见表3。pah知览论文网 pah知览论文网
从SPSS统计结果表3，分析慢跑干预前实验组和对照组的血糖(GLU)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、体重(weight)的差异性在两组之间是否存在差异。从表2:干预前实验组与对照组的t检验结果来看实验前血糖(GLU)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、体重(weight)的P值为分别为0.170>0.05、0.200>0.05、0.563>0.05、0.043<0.05、0.674>0.05、0.978>0.05，除高密度脂蛋白(HDL)的p值=0.043<0.05，拒绝原假设，差异显着外。其余的P值均>0.05，不能拒绝原假设。实验前实验组和对照组的血糖(GLU)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(CHOL)、低密度脂蛋白(LDL)、体重(weight)差异不显着。结合表3干预前实验组与对照组的多因素独立样本t检验条形图可以看出慢跑对2型糖尿病糖患者干预实验前实验组和对照组情况基本一致。pah知览论文网 pah知览论文网
2.2、 干预后pah知览论文网 pah知览论文网
对实验组与对照组甘油三脂(TG)、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血糖(GLU)、体重(weight)用t检验来分析统计。pah知览论文网 pah知览论文网
表4.1干预前后两组生理生化指标对比(±s,n=11)pah知览论文网 pah知览论文网
表5.1 GLU、TG、CHOL干预前后实验组对照组组间的估算边际值pah知览论文网 pah知览论文网
⑴从表4.1 spss统计结果对比分析，使用配对t检验来分析实验前后实验组与对照组之间是否存在差异。实验组血糖GLU的P值=0.005<0.01。所以我们可以拒绝原假设。实验组的干预前血糖GLU和干预后的血糖GLU有所不同，差异极其显着;同时，对照组GLU的P值=为0.067>0.05。因此，我们不能拒绝原假设，可见对照组在实验前血糖GLU和对照实验后血糖GLU的差异不显着。结合表5.1血糖GLU实验组与对照组组间的估算边际值对比，我们可以推论在本次干预实验中慢跑锻炼有对血糖GLU有一定(及其显着)的影响。pah知览论文网 pah知览论文网
实验组TG的P值=0.096>0.05、实验组HDL的P值=0.090>0.05。我们不能拒绝原假设。实验组差异不显着。但是，我们注意到实验组TG的P=0.096值远<对照组TG的P值=0.591、实验组HDL的P值=0.090值远<对照组HDL的P值=0.832。实验组TG的差异均值t=1.836远>对照组TG的差异均值t=0.555、实验组HDL的差异均值t=1.878远>对照组差异均值t=0.218。结合表5.1甘油三脂TG、高密度脂蛋白HDL干预前后实验组与对照组组间的估算边际值对比，我们可以推论在本次干预实验中慢跑锻炼可能对TG、HDL有一些影响。pah知览论文网 pah知览论文网
表4.1干预前后两组生理生化指标对比(±s,n=11)pah知览论文网 pah知览论文网
表5.2 HDL、LDL、WT干预前后实验组对照组组间的估算边际值pah知览论文网 pah知览论文网
⑵从表4.2的spss统计结果对比分析，使用配对t检验来分析在实验前后实验组与对照组之间是否存在差异。实验组HDL的P值=0.212>0.05。我们不能拒绝原假设。实验组差异不显着。但是，我们注意到实验组HDL的p=0.212值远<对照组HDL的p值=0.941。实验组HDL的差异均值t=1.332远>对照组HDL的差异均值t=0.076。结合表5.2干预前后实验组对照组组的HDL的估算边际值对比，我们可以推论在本次干预实验中慢跑锻炼可能对HDL有一些影响。pah知览论文网 pah知览论文网
实验组LDL的P值=0.030<0.05。所以我们可以拒绝原假设。实验组的干预前LDL和干预后的LDL有所不同，差异显着;同时，对照组LDL的P值=0.819>0.05。因此，我们不能拒绝原假设，可见对照组实验前LDL与对照组实验后LDL的差异不显着。结合表5.2 LDL实验组与对照组组间的估算边际值对比，我们可以推论在本次干预实验中慢跑锻炼有对低密度脂蛋白LDL有一定(显着)的影响。pah知览论文网 pah知览论文网
另外我们注意到，实验组和对照组中体重WT的P值都较大。实验组体重WT的P值=0.711>0.05，对照组体重WT的P值=0.837>0.05我们都不能拒绝原假设，实验组和对照组再实验前后差异都不显着。结合表5.2体重WT实验组与对照组组间的估算边际值对比，我们可以推论在本次干预实验中慢跑锻炼不会影响这些参与实验的2型糖尿病人的体重。pah知览论文网 pah知览论文网
3 、讨论pah知览论文网 pah知览论文网
3.1、 慢跑锻炼促生理代谢机制pah知览论文网 pah知览论文网
本次干预实验发现，合理适当有氧健身慢跑是T2DM综合治疗与预防管理中最基础和最重要的干预措施。合理适当有氧健身慢跑可直接影响患者血液中的多种成分，从而起到改善患者血糖、脂肪及胆固醇代谢。干预实验发现实验组血糖(GLU)、低密度脂蛋白(LDL)干预后水平明显优于对照组，且实验组干预后血糖(GLU)、低密度脂蛋白(LDL)、甘油三脂(TG)、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL)指标水平均明显较对照组有所改善。这与刘乐芝[4]、王雪萍[5]、高华[6]等人的研究结果相似。pah知览论文网 pah知览论文网
3.2 、慢跑锻炼对体重WT单因素的作用pah知览论文网 pah知览论文网
本次干预实验发现，有氧健身慢跑锻炼不会影响这些参与实验的2型糖尿病人的体重。这与李玉峰[7]、孙莉敏[8]、高华等人的研究结果不一致。这可能与参与本研究2型糖尿病病人数样本量小，干预实验周期不够长，未对本研究2型糖尿病病人饮食习惯饮食、结果结构干预控制，本次参与实验的2型糖尿病病人年龄平均值为60.18，年龄偏大等因素有关。pah知览论文网 pah知览论文网
3.3 、结论pah知览论文网 pah知览论文网
在本次慢跑干预实验中发现应用有氧健身慢跑+药物治疗优于单独应用纯药物治疗效果，此方法有效提高了T2DM患者的身体一些生理生化指标向正常值改善的能力，有一定降低血糖值的作用。pah知览论文网 pah知览论文网
参考文献pah知览论文网 pah知览论文网
[1]常秀群,孔永梅,姜芳荣，安健,刘达瑾,拜芳芳,戴淑玲.运动康复模式对糖尿病患者糖脂代谢及生活质量的影响[J] .慢性病学杂志, 2017,18(10):1089-1092pah知览论文网 pah知览论文网
[2]马玉海.运动与健康[M] .北京:清华大学出版社， 2015:241-242.pah知览论文网 pah知览论文网
[3]Ben Baarda,De Goede Martjn,Cor van Dijkum.Introduction to Statistics with SPSS[M]. Taylor and Francis:2019-11-26pah知览论文网 pah知览论文网
[4]高华. I型糖尿病患者的运动治疗及护理[J] .实用护理杂志，1994.(8):15-16.pah知览论文网 pah知览论文网
[5]沈卫，李大桩,司维健,齐继红,丛敏,谭显业,郭杰,王雪萍.中医食疗在疗养康复中的应用[J] .中国康复医学杂志, 1995.,(3):132-133.pah知览论文网 pah知览论文网
[6]刘乐芝,张政红,衣萍，卜丽梅.运动处方锻炼对冠心病患者复工能力及防治效应[J] .中国老年学杂志, 1997,(1):13-14.pah知览论文网 pah知览论文网
[7]孙莉敏,胡永善,吴毅.运动锻炼对I型糖尿病患者血脂与体质指标的影响[J]。中国运动医学杂志, 2002.(1):51-53,94 .pah知览论文网 pah知览论文网
[8]李玉峰,王士雯,赵玉生，财义,薛桥.有氧运动对老年高血压合并2型糖尿病患者血小板功能的影响[J]。中国康复理论与实践, 2007.(4):391-392.
